连续性肢端皮炎
连续性肢端皮炎又称为肢端稽留性皮炎或称为匐行性皮炎 是手足部位一种慢性炎症性 复发性 无菌性脓疱性皮肤病 常在外伤后发病 不明。好发于中年人。初发于指(趾)两侧 多数在外伤后发病。第1 2指最易受累 拇指极少受累。表现为小脓疱或甲沟炎 单侧而局限 可见表皮剥脱残留红色的表面 有渗液 结痂 湿疹样和银屑病样损害均可见到 患者自觉瘙痒。泛发型者先有局部症状 长期后可在四肢 躯干 外阴部 颈部发生对称性红斑 表面有脓疱 有灼热 灼痛等症状 泛发型皮疹与脓疱性银屑病及疱疹样脓疱病相似。个别病人发生红皮病 最后因并发症而死亡。
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1.连续性肢端皮炎的发病原因有哪些
2.连续性肢端皮炎容易导致什么并发症
3.连续性肢端皮炎有哪些典型症状
4.连续性肢端皮炎应该如何预防
5.连续性肢端皮炎需要做哪些化验检查
6.连续性肢端皮炎病人的饮食宜忌
7.西医治疗连续性肢端皮炎的常规方法
1.连续性肢端皮炎的发病原因有哪些
连续性肢端皮炎不明 有专家认为属脓疱性银屑病的一型。以往认为可能与下列因素相关:
1 感染学说 认为与葡萄球菌感染有关。
2 内分泌失调学说 连续性肢端皮炎月经期加剧 妊娠期减轻。
3 自主神经功能紊乱学说 有的病例有明显的自主神经功能紊乱 如皮肤温度降低 放射性剧疼 电击样抽搐 冬眠药治疗后好转。
连续性肢端皮炎发病机制还不清楚 有人认为是自身免疫性疾病。
2.连续性肢端皮炎容易导致什么并发症
连续性肢端皮炎及时治疗 一般无特殊并发症。但有报道称个别病人会发生红皮病 严重者最后因并发症而死亡。因此一旦发现病症一定要及时治疗。
3.连续性肢端皮炎有哪些典型症状
连续性肢端皮炎好发于中年人。初发于指(趾)两侧 多数在外伤后发病。第1 2指最易受累 拇指极少受累。表现为小脓疱或甲沟炎 单侧而局限 可见表皮剥脱残留红色的表面 有渗液。湿疹样和银屑病样损害均可见到 患者自觉瘙痒。
受累部位除手足外 黏膜特别是口腔黏膜也可波及。形成痛性环形白斑 假膜形成和皲裂。甲常受累引起甲沟炎 随疾病进展 甲板可营养不良或脱屑。皮肤损害可导致皮肤萎缩及其下方软组织的硬化 以至于整个骨组织和指头的吸收。
皮损一般仅限局于指(趾)局部 但亦可逐渐蔓延 侵犯整个指(趾) 甚至掌背及足背。实验检查无重要价值 细菌培养阴性。
泛发型者先有局部症状 长期后可在四肢 躯干 外阴部 颈部发生对称性红斑 表面有脓疱 有灼热 灼痛等症状 泛发型皮疹与脓疱性银屑病及疱疹样脓疱病相似。个别病人发生红皮病 最后因并发症而死亡。
4.连续性肢端皮炎应该如何预防
连续性肢端皮炎不明 因此尚无有针对性的预防措施。患者尽量防止皮肤长时间在强烈的日光下和寒冷 炎热 大风等气候恶劣的状态下暴露。这些气候条件容易使皮肤发痒 红肿 或者使原有皮肤病的皮损加重 严重的还会出现糜烂 流水 尤其是急性皮肤病患者更要注意。禁止用手搔抓患处(如掀皮屑 挤水疱 搔抓皮肤等)否则更容易使皮肤受伤 病情加重 甚至引发中毒感染。切忌用过热的水烫洗患处。疾病在头部的宜睡较高的枕头 部位发生溃疡的患者 更要注意经常用水清洗。治疗中一定要听从医嘱 不可随便多用或者少用药物 也不可自作主张地使用某种药物。治疗过程中如发现有新的变化 或者用药后有不良反应时 要及时与医生说明 更换其它药物。
5.连续性肢端皮炎需要做哪些化验检查
连续性肢端皮炎根据患者外伤史 症状 结合组织病理结果 诊断不难。
组织病理:原发性损害为表皮角层下腔隙充以大量中性粒细胞。邻近脓疱的表皮细胞间白细胞聚集形成所谓Kogoj海绵状脓疱。真皮上部有淋巴细胞浸润和灶性水肿形成。陈旧性损害见真皮乳头萎缩和表皮变薄。
6.连续性肢端皮炎病人的饮食宜忌
连续性肢端皮炎病人的饮食应该忌肥肉 奶油等高脂肪食物 少吃酒 刺激性和高糖类食品 多吃新鲜蔬菜和水果 注意饮食的合理搭配 做到营养丰富。
7.西医治疗连续性肢端皮炎的常规方法
四环素小剂量长期口服 每天0.5~1g 4周为1疗程 最长达3个月 部分病人有效 全身或局部应用抗生素效果不好 皮质类固醇激素有效 但停药后容易复发。醋酸去炎去炎松 肌内注射60~120mg/2~5周 常能获得明显效果。对皮质类固醇激素无效的病例可选用芳维甲酸治疗。局部单纯外用皮质类固醇激素封包治疗有一定疗效 用中药外洗或湿敷或外用汗疱泥膏 湿疹净等有效。浅层X线 境界线 同位素局部治疗等亦可选用。